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癌因性疲惫 易生负向想法

调查发现,「癌因性疲惫」会造成病人许多负向想法,让病友不知不觉走上绝境。台大医学院护理系教授赖裕和表示,「疲惫症」不只带来生活上极大的不适,更严重影响其疗程进行及抗癌的信心。 台北荣总顾问彭瑞鹏教授表示,通常癌症患者会以身心俱疲、疲乏、萎靡、疲倦、筋疲力尽、懒洋洋等词语表达他的疲惫,而且在身体的表现会有四肢无力、健忘、注意力不集中等的状况发生,而在情绪部分则有焦虑或情绪麻木,造成其参与活动或与他人社交的意愿降低且无法享受生活,对工作的完成没有成就感等。然而要了解癌友是否患有「癌因性疲惫症(CRF)」,可从几个面向评估,包括时间性的、身体与感知、情绪性、认知与心理、行为层面等不同角度,来分析观察CRF对患者的影响。 调查发现,有高达7成以上的病友常常感到疲惫,且近5成的病友无法借由睡眠或休息缓解,甚至有接近三成的癌症患者认为,「疲惫」比掉发、呕吐或疼痛更让自己困扰,这些数据都显示了,「疲惫」已经成为多数病友的严重问题。 有9成的癌友不知道癌因性疲惫症,甚至7成6的癌友认为这是治疗中必然现象。有超过2成病友因为「疲惫」而无法处理家庭日常事务,甚至是洗澡、如厕等生活自理;而有近3成病友已经影响到正常进食,导致营养摄取问题;更有高达3成3,亦即每3人即有1人会因为「疲惫」造成治疗中断。这些情况都将导致治疗及预后状况不佳,尤其这些副作用的交互影响,更提升了治疗上的困难。 且有近7成的癌患会有情绪低落问题,高达5成5的癌患失去与人接触的动力,甚至1/3的癌患对未来感到无助而且没有期待,更甚者还会有轻生的念头。高达7成6的癌患期望能有效的解决疲惫问题。有3成5的癌患认为,医护人员无法协助解决疲惫问题。 癌因性疲惫症程度上跟一般疲惫症不同,这是属于长时间体力、精神与认知上的精疲力竭,无法透过睡眠或休息来缓解。多半在治疗结束后仍会持续,严重程度会依癌症种类、治疗方式或疾病进程不同。 台湾癌症基金会首席执行官赖基铭表示,医护人员应该正视癌因性疲惫症对于癌友所造成的严重冲击,并且应该积极的帮助癌症患者改善并解决,呼吁国内各界应该要正视癌因性疲惫症这个疾病对癌友的冲击,且帮助癌友寻求解决之道。 台大医学院护理系教授赖裕和表示,癌因性疲惫症一开始可能是会影响患者远程活动及步行的距离;随着严重度增加,患者渐渐没有力气持续处理工作,可能被迫要改变职涯目标;甚至是影响日常事务或家务的进行,有部分患者会因此需要聘雇他人来处理家务;更严重的疲惫使得病友连进食或咀嚼都没有体力,而严重影响营养摄取及治疗预后。 在国内进行的一项「癌症病人治疗期间疲倦盛行率」的调查发现,癌因性疲惫造成病人许多负向的想法,赖裕和教授说,但是目前在临床治疗与照护中,仍然未受到应有的重视与有效的处理。尤其,疲惫影响病人的日常生活功能、情绪、生活品质,更打击了病人的生存意志与活着的希望。所以应该加强医护人员及病人的觉醒,加强照护人员在疲惫照护的训练,并提供有效的评估及多元的照顾,包括充分的信息与自我照护顾知识、运动、有效的药物处置。 改善癌因性疲惫症可从营养、运动、药物三管齐下来帮助癌友。台湾癌症基金会首席执行官赖基铭也提供改善疲惫的营养三要件,第一、需「摄取足够的热量和蛋白质」,因为足够的热量和蛋白质可以帮助身体的修复,在必要的情况下还可以摄取高热量及高营养密度的食物。第二「摄取足够的水分」,一天至少要摄取超过2公升的水份,尽量避免咖啡因的摄取,若有腹泻或呕吐的症状,则需要更多的水分摄取。第三、「摄取足够的维生素」,各种维生素在身体扮演重要的角色,维生素补充剂可以在营养师或医师的建议下使用,但不建议取代正常饮食摄取。 现行的治疗药物主要分为:一是治疗贫血药物,主要是针对贫血造成的疲惫;或者是中枢神经兴奋剂,以影响神经传导物质的运作;另外,还有抗忧郁剂,以治疗忧郁或沮丧造成的疲惫等精神用药。 该文章《癌因性疲惫 易生负向想法》由网友『忙着老去』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!

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