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二甲双胍治糖尿病 不增巴金森氏症风险

国家卫生研究院今25日公布一项研究成果,追踪20岁以上第2型糖尿病患,探讨罹患巴金森氏症的风险,结果发现未用药的糖尿病患,罹患巴金森氏症的风险是一般人的22倍;50岁以上有用药的患者,使用二甲双胍(metformin)药物不会增加罹患巴金森氏症的风险,但是单独使用磺脲类(sulfonylureas)药物者,则会增加57%巴金森氏症的罹病风险。
未用药的糖尿病患,罹患巴金森氏症的风险是一般人的2.2倍;有用药者随着用药类别不同,研究发现使用二甲双胍药不会增加罹患巴金森氏症的风险。未用药的糖尿病患,罹患巴金森氏症的风险是一般人的2.2倍;有用药者随着用药类别不同,研究发现使用二甲双胍药不会增加罹患巴金森氏症的风险。
这项研究由澳籍客座教授马克华伟士医师 (Mark L Wahlqvist)主持,率领国卫院与国防医学院组成的研究团队,依健保局2000年的全国代表性80万人承保抽样,有8.41%罹患第2型糖尿病,但其中36%糖尿病患者未使用药物控制病情。
经年龄及性别配对,再校正投保薪资后,研究团队发现20岁以上未服用降血糖药物的糖尿病患者,罹患巴金森氏症的风险是无糖尿病者的2.2倍。由于巴金森氏症与老化极为相关,进一步探讨50岁以上用药控制的糖尿病患与罹患巴金森氏症的关联,结果发现相对于没有使用药物控制的糖尿病患,使用二甲双胍不会增加罹患巴金森氏症的风险,但是单独使用磺脲类口服糖尿病药物者,增加了57%巴金森氏症的罹病风险。
由于巴金森氏症诊断不易或有拖延就医的情况,研究团队分析,无论巴金森氏症的诊断日期是糖尿病诊断后的1至2年,单独使用磺脲类药物者,都增加巴金森氏症的罹病风险;然而单独或合并使用二甲双胍药物者,在1至4年内,均不会增加罹巴金森氏症风险。
研究团队指出,这两种降血糖药均是治疗糖尿病的第一线药物,二甲双胍特点是不促进胰岛素的分泌,而是促进组织对葡萄糖的摄取,此药物已被长期且广泛使用;磺脲类药物则常用来刺激β细胞产生更多的胰岛素。
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