脚麻无力怎么回事?小心脊椎肿瘤惹祸

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所属分类:外科
摘要

脚麻无力,当心是出现脊椎肿瘤的警讯!医师指出,腰背疼痛已成为现代人的常见病,尤其是一些中、中老年人,认为脊椎「龙骨」腰背疼痛,是罹患骨质疏松症,或是腰椎间盘突出等疾病。殊不知,腰背疼痛现象的背后,还可能暗藏脊椎肿瘤的危机。
53岁关姓中年男子(右)罹患脊椎肿瘤,手术后复健情况良好。(图片提供/台北慈

脚麻无力,当心是出现脊椎肿瘤的警讯!医师指出,腰背疼痛已成为现代人的常见病,尤其是一些中、中老年人,认为脊椎「龙骨」腰背疼痛,是罹患骨质疏松症,或是腰椎间盘突出等疾病。殊不知,腰背疼痛现象的背后,还可能暗藏脊椎肿瘤的危机。
脚麻无力怎么回事?小心脊椎肿瘤惹祸53岁关姓中年男子(右)罹患脊椎肿瘤,手术后复健情况良好。(图片提供/台北慈济医院)
新北市1名53岁关姓中年男子,今年4月间,左下肢突有发麻无力现象,刚开始以为是走太多路而不以为意,讵料,在一次走楼梯时,左脚竟麻痹完全使不上力,结果整个人踉跄跌倒,然后立即就医,经诊断发现脊椎有两处肿瘤。
脚麻无力 脊椎肿瘤压迫神经
收治这名病患的台北慈济医院神经外科黄国烽主治医师表示,患者透过核磁共振检查,发现脊椎有两个肿瘤,而其中方一个,已严重压迫神经,到了非动手术不可的状况。若不及时动手术,病情会持续恶化,甚至会影响身体功能。
一般而言,脊椎肿瘤分为原发性和转移性两大类:脊椎原发性肿瘤是指从脊椎本身生长出来的肿瘤;脊椎的转移性肿瘤是指身体其他部位的恶性肿瘤经血液转移而来的肿瘤,称为转移瘤。而这名患者属于脊椎原发性肿瘤,且为良性。
脚麻无力怎么回事?小心脊椎肿瘤惹祸
脊椎肿瘤多良性 与骨刺常混淆
黄国烽医师强调,在国内脊椎肿瘤不一定都发生在中、老年族群,且没有男女性别差异。其发生率是10万分之4,而有70%的脊椎肿瘤是良性。因为长得很慢,所以一开始用X光往往检查不出来,甚至一般人也常会误以为是长骨刺而轻忽。
事实上,脊椎肿瘤初期常常为局部不适、间歇性隐痛,休息或一般止痛药治疗可缓解。之后转变为持续性剧痛,用药难以缓解,并逐渐出现脊髓或神经受压症状,轻者双腿发软,感觉减退,继之行动不便,大小便失禁,下肢瘫痪等。
脚麻无力怎么回事?小心脊椎肿瘤惹祸黄国烽医师强调,有70%的脊椎肿瘤是良性,但仍不可轻忽。(图片提供/台北慈济医院)
手术风险高 早发现免恶化
根据国外文献,高加索族群较易罹患脊椎肿瘤,特别是脊椎肿瘤经常被误诊及容易反复发作,有时候连医生也被疼痛的表象困惑。这是因为癌源性的痛和坐骨神经痛感觉相像,而且在检查中,只有当骨头被破坏严重,X光片才能观察到。
对于顽固性的腰背疼痛,应辅助CT、MRI,以及穿刺切片等检查,以排除脊椎肿瘤的可能。PET/CT 检查是目前最为先进的影像学检查,有助于早期发现病灶及定性,但是价格较为昂贵,且健保不给付,需自费受检。
【医师小叮咛】:
脊髓肿瘤的手术风险高,且脊椎肿瘤造成损伤持续恶化的不可逆因素,更是不可小觑,因此提醒民众,一但感觉手臂、胸颈、腰背疼痛、手脚麻木、走路不稳、身体僵硬,可能是脊椎肿瘤的警讯,就要及早接受检查,以免延误治疗。
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