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男髋骨骨折致死比女高 防跌有3宝

如果你有经常背部酸痛、身高变矮,以及驼背「老倒缩」的情况,小心骨质疏松症已经找上门!骨质疏松已经不再只是女性的专利,男性如果本身有其他疾病,有长期服用类固醇药物,或是健康意识较弱,对药物服从性不佳,很可能因为轻忽骨松,而导致髋骨、脊椎骨骨折,甚至有致死风险,不得不慎!
骨质疏松已经不再只是女性的专利,男性更应该提高警觉,早日检查。骨质疏松已经不再只是女性的专利,男性更应该提高警觉,早日检查。
男性髋部骨折后 一年死亡率高于女性
骨质疏松症已是全球第二大的重要流行疾病,仅次于心血管疾病。尤其骨松导致骨折严重可致死,不可轻忽。女性对于骨质流失已经有一定的警觉性,尤其更年期之后,更已懂得定期检测并接受治疗的重要性,但是男性不同于女性停经后快速骨质流失,男性骨松发生年龄较晚,加上伴有其他肝肺肾等疾病,都容易造成骨松。更严重的是,如果置之不理,男性髋部骨折后一年内死亡率为22%,甚至比女性15%还来得高。
彰化基督教医疗财团法人鹿港基督教医院杜思德院长表示,根据《国际骨质疏松症》期刊数据指出,台湾髋骨骨折居亚洲第一,国内一年髋骨骨折达1万8千人,台湾50岁以上男性,约每5位就有1位一生中会发生一次髋部、脊椎,或腕部骨折。
男性骨松高风险族 应检查是否有骨松
哪一些男性应该检查是否有骨松?杜思德医师表示,年龄50至70岁并具有骨折高风险因子,曾经发生脆弱性骨折(轻轻一碰就骨折,或是脊椎塌陷身高缩水超过3公分以上),以及罹患可能导致低骨量或骨质流失的相关疾病者,例如糖尿病、风湿性关节炎或长期使用类固醇的患者。
男髋骨骨折致死比女高 防跌有3宝
彰化基鹿港基督教医院杜思德院长(左),与台大医院骨科部杨荣森教授(右)共同呼吁男性注意建立骨松的正确意识。(摄影/黄曼莹)彰化基鹿港基督教医院杜思德院长(左),与台大医院骨科部杨荣森教授(右)共同呼吁男性注意建立骨松的正确意识。(摄影/黄曼莹)
男性骨松用药有新选择 有效预防髋部骨折
台大医院骨科部杨荣森教授指出,目前男性骨松用药的选择远少于女性,第一线仅能选择少数双磷酸盐药物,但需要顾虑病患的肾功能与长期用药顺从性。骨松治疗恐影响肾脏功能,甚至伤身,且多数患者因副作用强烈,或因便利性不足而自行停药。
骨松患者多为中年龄者,用药上应该注意肾功能状况,美国FDA曾经针对双磷酸盐提出肾功能影响的安全警讯,因其必需透过肾脏代谢或排除。国内研究指出,口服骨松药物约有50%患者用药3个月后即中断治疗,长期治疗顺从性不佳,恐增后续骨折风险,导致无效治疗。
目前男性骨松治疗已经有新选择,一种不需经过肾脏代谢,也不需要考量肾功能,尤其可深入作用于髋部主要组成的皮质骨的第一线注射用药PROLIA,能够提高皮质骨骨量,有效预防严重的髋部骨折,只需要半年施打1次,此药也获得美国时代杂志(TIME)评选为10大医疗突破的药物。
PROLIA目前需自费使用 ,适用于治疗包括:有高度骨折风险之骨质疏松症男性患者(定义为有骨质疏松症骨折病史,或具有多项骨折危险因子)。先前曾接受其他骨质疏松症疗法失败,或无法耐受其他骨质疏松症疗法的患者,以增加骨量。
保命要防跌,为避免地面湿滑跌倒,浴室应使用防滑垫。(摄影/黄曼莹)保命要防跌,为避免地面湿滑跌倒,浴室应使用防滑垫。(摄影/黄曼莹)
常见髋部骨折场所 做好防跌防护
杜思德医师提醒,避免髋骨骨折,一定要做好「保命防跌」的要诀,尤其在危险地点要做好「防跌3宝」防护。
【保命防跌顺口溜】﹕
台语顺口溜:踏呼栽,抓呼准,博倒看肚脐。
★踏呼栽:双腿有力要踩得稳,没力不敢走,越不走就越没力,会造成恶性循环。
★抓呼准:「手脚并用」,脚在忙,手也别闲着,有栏杆抓就不用扶,有墙壁靠就甭客气。
★博倒看肚脐:如果还是不小心跌了呢?人体最脆弱部位在后脑勺,手脚可以裹石膏,腹背可以贴药膏,但是后脑勺一定要好好保护。
避免上下楼容易失足,应该加装扶手。(摄影/黄曼莹)避免上下楼容易失足,应该加装扶手。(摄影/黄曼莹)
老年人常有半夜如厕情形,需点亮小夜灯照亮行走路线。(摄影/黄曼莹)老年人常有半夜如厕情形,需点亮小夜灯照亮行走路线。(摄影/黄曼莹)
【避免髋部骨折 防跌3宝小撇步】:
杜思德医师表示,诊间常见髋骨骨折场所为浴室、楼梯、阴暗空间,所以在这一些地点要注意进行访护。
1.厕所装防护垫:为避免地面湿滑跌倒,浴室应使用防滑垫。
2.上下楼梯加扶手:避免上下楼容易失足,应该加装扶手。
3.居家装小夜灯:老年人常有半夜如厕情形,需点亮小夜灯照亮行走路线,避免绊到东西导致摔跌。
【医师小叮咛】:
此外,杨荣森教授呼吁,男性除了特别注意平日防跌外,也需要维持运动,提高骨骼的血流量与增强骨骼的耐受力,并减少骨质的流失。平时透过摄取钙质、维生素D及适量日晒、运动、持续治疗来保骨。

★《骨松NG运动!》别踩鹅卵石~

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